Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui a avaliação médica individualizada. O uso de medicamentos para emagrecimento deve ser feito somente com prescrição e acompanhamento médico. A automedicação pode causar efeitos adversos e riscos à saúde.
Tirzepatida é o princípio ativo, ou seja, a substância farmacológica que produz o efeito terapêutico, comercializada no Brasil sob o nome Mounjaro.
Assim como a dipirona é o princípio ativo de medicamentos como Novalgina e Anador, a tirzepatida é a molécula responsável pela ação do Mounjaro.
Aprovada pela Anvisa em setembro de 2023 para diabetes tipo 2 e em junho de 2025 para obesidade, essa medicação está disponível comercialmente no Brasil desde maio de 2025. O que a diferencia de outros medicamentos?
Ela vem mostrando resultados que superam outras opções disponíveis no mercado, incluindo a semaglutida (Ozempic e Wegovy), até então considerada o padrão-ouro.
Mas não se trata de mágica. A tirzepatida é fruto de anos de pesquisa científica sobre como nosso corpo regula fome, saciedade e metabolismo.
E é sobre como ela realmente funciona, para quem é indicada e o que esperar do tratamento que nós vamos falar neste texto.
Como a tirzepatida age no organismo?
A tirzepatida é o primeiro medicamento que age simultaneamente em dois sistemas hormonais do corpo: os receptores GIP e GLP-1.
Isso pode parecer técnico demais, mas pense assim: enquanto outras medicações para perda de peso ativam apenas um desses sistemas, a tirzepatida ativa os dois ao mesmo tempo. E essa dupla ação faz diferença nos resultados.
Quando você come, seu intestino libera hormônios chamados incretinas. Eles são responsáveis por avisar ao pâncreas que é hora de liberar insulina, reduzir a produção de açúcar pelo fígado e, de quebra, sinalizar ao cérebro que você está satisfeito.
A tirzepatida imita esses hormônios naturais (GIP e GLP-1), mas de forma mais potente e duradoura. O resultado? Seu corpo passa a controlar melhor a glicose no sangue, você sente menos fome, e a comida permanece mais tempo no estômago (o que também contribui para a saciedade).
É por isso que a medicação funciona tanto para diabetes quanto para perda de peso. Os mecanismos estão conectados.
Para que serve a tirzepatida?
A Anvisa aprovou o Mounjaro para duas situações principais:
- Diabetes tipo 2. Em adultos que precisam de melhor controle da glicemia, especialmente quando outras medicações não foram suficientes.
- Obesidade e sobrepeso com comorbidades. Para pessoas com IMC igual ou acima de 30 (obesidade) ou IMC igual ou acima de 27 quando existem condições relacionadas ao peso, como pressão alta, apneia do sono ou colesterol alterado.
O que esperar dos resultados
Os números dos estudos clínicos são expressivos. No estudo SURMOUNT-1, publicado no New England Journal of Medicine, participantes usando 15mg de tirzepatida perderam em média 22,5% do peso corporal em 72 semanas. Para uma pessoa de 100kg, isso representa mais de 22kg.
Comparando com a semaglutida (princípio ativo do Ozempic e Wegovy), a tirzepatida mostrou superioridade. No estudo SURMOUNT-5, a redução média foi de 20,2% com tirzepatida versus 13,7% com semaglutida: uma diferença estatisticamente significativa.
Mas aqui vai o ponto crucial: os resultados variam de pessoa para pessoa.
Algumas pessoas respondem de forma excepcional. Outras têm resultados mais modestos. E isso não é falha de ninguém, é biologia. Por isso a avaliação médica personalizada é tão importante antes de iniciar qualquer tratamento.
Quem pode usar tirzepatida?
Nem todo mundo é candidato a esse tratamento. A avaliação médica precisa considerar vários fatores.
- Adultos com obesidade ou sobrepeso associado a problemas de saúde relacionados ao peso costumam ser os candidatos principais.
- Pessoas com diabetes tipo 2 que precisam melhorar o controle glicêmico também se beneficiam, com o bônus adicional da perda de peso.
Quando a tirzepatida não é indicada
- Histórico pessoal ou familiar de carcinoma medular de tireoide
- Diagnóstico de Neoplasia Endócrina Múltipla tipo 2 (NEM 2)
- Gestantes
- Mulheres em amamentação
- Menores de 18 anos
- Histórico de pancreatite
- Presença de doença gastrointestinal grave (avaliação individual é necessária)
Esta não é uma lista completa de contraindicações. A avaliação médica é indispensável para definir se o tratamento é seguro e adequado para cada pessoa.
Como funciona o tratamento
A tirzepatida vem em canetas aplicadoras pré-preenchidas para injeção subcutânea (aplicada na barriga, coxa ou parte superior do braço), uma vez por semana.
O tratamento começa devagar. A dose inicial é sempre 2,5mg semanais. Após quatro semanas nessa dose, o médico pode aumentar para 5mg.
E assim sucessivamente, com incrementos de 2,5mg a cada quatro semanas, até encontrar a dose ideal para aquele paciente (o máximo é 15mg semanais).
Essa escalada gradual existe por um motivo: reduzir efeitos colaterais gastrointestinais que tendem a ser mais intensos quando a dose sobe rápido demais.
Mudança de hábitos fazem parte do tratamento
Aqui está uma verdade que precisa ficar clara desde o início: tirzepatida não substitui mudanças no estilo de vida.
Nos principais estudos sobre tirzepatida, todos os participantes receberam orientação para seguir uma dieta com déficit calórico moderado (cerca de 500 calorias a menos que o gasto diário) e praticar pelo menos 150 minutos de atividade física por semana.
A medicação potencializa os esforços. Ela torna mais fácil seguir o plano alimentar porque você realmente sente menos fome.
Mas o trabalho integrado (medicação + alimentação equilibrada + movimento): é isso que sustenta os resultados a longo prazo.
Efeitos colaterais e o que observar
A maioria dos efeitos adversos da tirzepatida envolve o sistema digestivo. Náuseas, vômitos, diarreia e prisão de ventre são os mais comuns, especialmente nas primeiras semanas de tratamento e durante os aumentos de dose.
A boa notícia? Esses sintomas costumam ser de intensidade leve a moderada e, para muitas pessoas, diminuem ou desaparecem conforme o corpo se adapta ao medicamento. É como se o organismo precisasse de um período de ajuste, e geralmente consegue.
Como minimizar o desconforto
Algumas estratégias simples podem fazer diferença:
- Coma menos, mas mais vezes — Porções menores e mais frequentes ao longo do dia são mais fáceis de digerir do que três refeições grandes.
- Evite gordura no início — Alimentos muito gordurosos podem intensificar náuseas, especialmente nos primeiros dias após cada aplicação.
- Mantenha-se hidratado — Beba bastante água ao longo do dia, principalmente se estiver com diarreia ou vômitos ocasionais.
- Coma devagar — A saciedade vem mais rápido com a tirzepatida. Comer com calma ajuda a perceber quando você já está satisfeito.
Mas se os sintomas forem severos, persistentes ou estiverem atrapalhando seu dia a dia, não ignore. Converse com seu médico, pode ser necessário ajustar a dose ou o ritmo de aumento.
Sinais de alerta: quando procurar
A maioria dos efeitos colaterais é previsível e manejável. Mas alguns sintomas merecem atenção médica urgente:
- Dor abdominal intensa que não passa — Pode sinalizar pancreatite, uma condição rara mas grave. Se a dor for forte, constante ou irradiar para as costas, procure atendimento.
- Mudanças na voz ou no pescoço — Rouquidão persistente, dificuldade para engolir ou um nódulo no pescoço devem ser avaliados imediatamente. Embora raros, esses podem ser sinais de problemas na tireoide.
- Reações alérgicas graves — Inchaço do rosto, língua ou garganta, dificuldade para respirar ou urticária intensa requerem atendimento de emergência.
Um aviso sobre o uso de anticoncepcionais
Se você usa pílula anticoncepcional, preste atenção a isso: a tirzepatida pode reduzir sua eficácia.
Isso acontece porque a tirzepatida retarda o esvaziamento do estômago: a mesma ação que prolonga a saciedade também pode afetar a absorção de medicamentos orais, incluindo anticoncepcionais.
O que fazer:
Converse com seu médico sobre usar métodos adicionais (como preservativo) por quatro semanas ao iniciar o tratamento e a cada aumento de dose.
Essa precaução é especialmente importante porque mudanças na eficácia contraceptiva podem acontecer sem que você perceba – e uma gravidez não planejada durante o uso de tirzepatida não é recomendada.
Mas temos uma boa notícia: Métodos não orais como DIU, implante, injeções ou adesivo não são afetados pelo retardo gástrico e podem ser opções mais confiáveis durante o tratamento.
Tirzepatida vs. semaglutida: qual a Diferença?
Muita gente compara tirzepatida com semaglutida porque ambos são medicamentos injetáveis para perda de peso. Mas eles não são iguais.
A semaglutida (Ozempic, Wegovy) é um agonista do receptor GLP-1. Apenas esse.
A tirzepatida ativa GLP-1 também, mas adiciona o GIP à equação. Essa dupla ação parece ser responsável pela maior eficácia na perda de peso demonstrada nos estudos comparativos.
Isso significa que tirzepatida é sempre melhor? Não necessariamente. A escolha entre os dois depende do perfil individual do paciente, tolerância a efeitos colaterais, condições de saúde específicas e, sim, também do custo.
Ambos são medicamentos eficazes. A decisão cabe ao médico e ao paciente juntos.
Quanto tempo dura o tratamento?
Esta não é uma medicação para usar por três meses e pronto. Obesidade é uma doença crônica, e a tirzepatida funciona como ferramenta de manejo a longo prazo.
No estudo SURMOUNT-4, pesquisadores observaram o que acontece quando pacientes param de usar tirzepatida após perder peso. O resultado? A maioria recuperou peso significativo, entre 50% e 70% do que havia perdido, dentro de um a dois anos.
Isso não é falha moral de ninguém. É fisiologia. O corpo tende a defender seu peso anterior, e quando a medicação que ajudava a contrapor essa tendência some, o peso volta.
Por isso o tratamento costuma ser contínuo, com reavaliações periódicas. E por isso a integração com mudanças permanentes no estilo de vida é fundamental: elas ajudam a sustentar os resultados mesmo se for necessário ajustar ou eventualmente descontinuar a medicação.
Para saber se há indicação de algum tratamento para emagrecer, a Voy Saúde disponibiliza acesso a médicos para uma avaliação online no site www.voysaude.com.
¹
